PHARMACOLOGICAL FEATURES OF MEDICINAL PRODUCTS WITH MINERALCORTICOID ACTIVITY IN NEPHROLOGICAL PRACTICE

  • Vitaliy Bondur Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, Київ
  • A.V. Klymenko Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, Київ
Keywords: mineralocorticoids, aldosterone, glucocorticoid and mineralocorticoid antagonists, renal and adrenal lesions, treatment

Abstract

Introduction. Mineralocorticoids mainly affect the exchange of electrolytes, promote retention in the body of sodium, chlorides and water, and accelerate the excretion of potassium, calcium and magnesium. Their synthesis and blood supply are regulated mainly by angiotensin-II, which makes it possible to consider aldosterone as a part of renin-angiotensin-aldosteon system, which ensures the proper state of water-salt metabolism and hemodynamics.

The purpose. Consider the relationship of dynamic balance of mineralocorticoids in patients with kidney and adrenal lesions.

Material and methods. Review of contemporary and foreign literary sources; techniques - description, analysis, abstracting.

Results. The pathogenesis of the development and progression of adrenal and kidney damage is closely associated with impaired synthesis, absorption of mineralocorticoids. The glucocorticoid activity of aldosterone roughly corresponds to 1/3 of cortisone. Main target organs of the hormone are salivary glands and kidneys. In the kidneys, aldosterone enhances sodium reabsorption. In pathological cases, the prolonged presence of chlorides and water in the body leads to the development of edema, hypernatremia, hypokalemia, hypervolemia, arterial hypertension, and sometimes, to the development of congestive heart failure. It poses particular danger in patients with impaired renal function. Deoxycorticosterone acetate (DOCSA) is a synthetic analogue of the Mineralocorticoids of the adrenal cortex. The drug is indicated for rapid-flowing adrenal hypofunction (addisonism), for myasthenia (increases muscle tone and performance), shock and trauma, for hypocorticism. Spironolactone is effective in swelling associated with increased aldosterone production, congestive heart failure, liver cirrhosis and nephrotic syndrome. Conclusions. Patients with kidney and adrenal lesions may have a violation of mineralocorticoid homeostasis, for the correction of which synthetic mineralocorticoids and their analogues, mineral and glucocorticoid antagonists, are used.

References

Андреев Д.А. Антагонисты минералокортикоидных рецепторов в клинической практике // Consilium medicum. – 2013. – № 5. –
С. 67-70.
Бальон Я.Г. Фармакотерапія патологічних станів наднирникових залоз // Журнал органічної та фар-мацевтичної хімії. – 2012. – Т. 10, вип. 1 (37). – С.19-29.
Беловол А.Н., Князькова И.И. Антагонисты минералокортикоидных (альдостероновых) рецепторов в лечении хронической сердечной недостаточности // Здоровья Украины. – Ноябрь 2009. – С.51-53.
Інгібітори гормоноутворення в надниркових залозах та їх застосування у клінічній практиці (огляд літератури та власних досліджень)/ М.Д. Тронько, І.В. Комісаренко, Я.Г. Бальон [та ін.] // Журн. Акад. мед. наук України. – 2010. – Т. 16, № 2. – C. 271-286.
Коваленко В.Н., Талаева Т.В., Братусь В.В. Ренин-ангиотензиновая система в кардиальной патологии. Ч. 1 // Укр. кардіол. журн.– 2012. – № 3. – С. 105-129.
Коваленко В.Н., Талаева Т.В., Братусь В.В. Ренин-ангиотензиновая система в кардиальной патологии. Ч. 2 // Укр. кардіол. журн. – 2012. – № 4. – С. 109-129.
Минушкина Л.О., Затейщиков Д.А. Эплеренон – селективный блокатор рецепторов альдостерона // Фарматека. – 2007. – № 3 (138). – С.10-17
Самойлова Т.Е., Аль-Сейкал Т.С. Перспективы применения мифепристона при лечении гормо-нозависимых заболеваний у женщин (обзор) // Проблемы репродукции. – 2004. –
№ 10 (6). – С. 35-42.
Соболева В.Н., Таратухин Е.О. Антагонисты минералокортикоидов: селективность дает новые возможности терапии сердечной недостаточности. // Российский кардиологический журнал. – 2015 № 1 (117). – С.104-106
Товстановская В.А., Ус И.В. Новые перспективы применения Кетодина в гинекологии // Здоровье женщины. – 2009. – № 7. – C. 30-32.
Фармакология: учебник /Д.А.Харкевич. – 11-е изд., испр. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. – 760 с.: ил.
Фармакологія: підручник / І.С. Чекман, Н.О. Гор­чакова, В.А. Туманов та ін..; За ред.. І.С. Чекмана. – К.: Вища шк., 2001. – 598 с.: іл.
Фармакологія. Підручник для студентів медичних факультетів / Чекман І.С., Горчакова Н.О., Казак Л.І. та ін. / Видання 2-ге. – Вінниця: Нова книга, 2011. – 784 с.
Aminoglutethimide-induced protein free radical formation on myeloperoxidase: a potential mechanism of agranulocytosis / A. G. Siraki,
M. G. Bonini, J. Jiang [et al.] // Chem. Res. Toxicol. – 2007. – Vol. 20, N 7. – P. 1038-1045.
Brewster U.C., Setara J.F., Perazella M.A. The renin-angiotensin-aldosterone system: cardiorenal effects and implications for renal and cardiovascular disease states // Amer. J. Med.
Sci. – 2003. – Vol. 326. – P.15-24.
Brown M.J. Renin: friend or foe // Heart. – 2007. – Vol. 93. – P. 1026-1033.
Cook A.K. Pharmaceutical evaluation of compounded trilostane products / A.K. Cook,
C.D. Nieuwoudt, S.L. Longhofer // J. Am. Anim. Hosp. Assoc. – 2012. – Vol. 48, N 4. – P. 228-233.
Determination of aminoglutethimide enantiomers in pharmaceutical formulations by capillary electrophoresis using methylated-beta-cyclodextrin as a chiral selector and computational calculation for their respective inclusion complexes / A. A. Elbashir, F. E. Suliman, B. Saad, H. Y. Aboul-Enein // Talanta. – 2009. – Vol. 77,
N 4. – P. 1388-1393.
Formulation and evaluation of Ketoconazole niosomal gel drug delivery system / S. Shirsand,
M. Para, D. Nagendrakumar [et al.] // Int. J. Pharm. Investig. – 2012. – Vol. 2, N 4. – P. 201-207.
Foster S. Questions trilostane study / S. Foster // J. Am. Vet. Med. Assoc. – 2011. – Vol. 239, N 8. – P. 1048-1049.
Howland R. H. Mifepristone as a therapeutic agent in psychiatry / R. H. Howland // J. Psychosoc. Nurs. Ment. Health Serv. – 2013. – Vol. 51, N 6. – P. 11-14.
Investigationof the effects of ketoconazole on the pharmacokinetics of macitentan, a noveldual endothelin receptor antagonist, in healthy subjects / J. Atsmon, J. Dingemanse, D. Shaikevich [et al.] // Clin. Pharmacokinet. – 2013. – Vol. 52, N 8. – P. 685-692.
Low doses of fludrocortisone and hydrocortisone, alone or in combination, on vascular responsiveness to phenylephrine in healthy volunteers / B. Laviolle, E. Donal, P. Le Maguet [et al.] // Br. J. Clin. Pharmacol. – 2013. – Vol. 75,
N 2. – P. 423-430.
Pitt B, White H, Nicolau J, et al. / Eplerenone reduces mortality 30 days after randomization following acute myocardial infarction in patients with left ventricular systolic dysfunction and heart failure // J. Am. Coll. Cardiol. – 2005.- №46(3). – Р.425-431.
Spitz I.M. Progesterone antagonists and progesterone receptor modulators: an overwiew//Steroids. – 2003. – Vol.68, №10-13. – P.981-993.
Taenia crassiceps WFU cysticerci synthesize corticosteroids in vitro: metyrapone regulates the production / R. A. Valdez, L. Hinojosa, Y. Gómez [et al.] // Gen. Comp. Endocrinol. – 2012. – Vol. 176, N 3. – P. 409-414.
Taylor N.F. Effects of mitotane treatment on human steroid metabolism: implications for patient manage-ment / N. F. Taylor // Endocr. Connect. – 2012. – Vol. 1, N 1. – P. 37-47.
Weinberger MH, Roniker B, Krause SL, et al. Eplerenone, a selective aldosterone blocker, in mild-to-moderate hypertension // Am. J. Hypertens. – 2002. – № 15. – Р.709-716.
Published
2020-03-19
How to Cite
BondurV., & KlymenkoA. (2020). PHARMACOLOGICAL FEATURES OF MEDICINAL PRODUCTS WITH MINERALCORTICOID ACTIVITY IN NEPHROLOGICAL PRACTICE. Actual Problems of Nephrology, 25, 14-20. Retrieved from https://apn.org.ua/index.php/journal/article/view/3